文/梁翔 儿科主任医师 摄影/陈炳煌 编辑/万琨
出生后的宝宝头发稀疏，过了一阵后还出现掉发现象，这可不得了！难道小小的BABY就已经面临中年秃顶的危机了吗？
头号问题1 胎垢
何谓胎垢
婴儿刚出生时，在皮肤表面有一层油脂，是皮肤和上皮细胞的分泌物所形成的黄白色物质，称为“胎垢”。这是由于婴儿出生后不洗头，时间一长，头皮的脂溢性分泌物加上灰尘聚集在一起后成的。
解决方法
父母可用消毒后的植物油擦拭局部，或用药膏涂抹在宝宝头皮上，再将浸湿的纱布敷在头上。第一天暂时不要动，第二天再用小梳子轻轻梳头发，或是用纱布轻轻擦拭，痂皮就会脱落，然后用婴儿专用洗发水加温开水处理即可。切记不可用梳子使劲梳，这样很容易弄破宝宝头皮，造成感染，如果胎垢很厚，可重复上述做法2～3次。老人们通常认为胎垢不能揭去，否则容易生病，其实是没有科学根据的。
头号问题2 掉发
在妈妈肚子里就掉发
头发的多少大部分跟遗传有关系，和妈妈怀孕时的营养摄取关系不是很大。大部分新生儿除了发质细软之外，再就是还有发缘前后都较低的现象，这样也会让宝宝的头发看起来比较少。其实当宝宝还在妈妈肚子里时，头发就会脱落了，并非是出生之后才会脱落的。
妈妈怀孕大约5个月时，胎儿的头发就会依照生理循环开始由前往后脱落，到了7个月左右时才又开始慢慢长出来。所以宝宝出生时头发可能并不少，之后却开始慢慢掉落，也是一种正常的生理现象。
生理性掉发是正常现象
新生儿出生3个月左右，开始出现生理性的由前往后的掉发，有时也会因为家族遗传、体质的不同而出现不同的掉发速度。可能是前面掉得很快，后面长得很慢，所以看上去宝宝好像是秃顶了，其实这只是生理性落发的特征之一，家长不必太过紧张。
一般来说新生儿换发的现象并不明显，这样的现象在1岁半之后会稳定下来。头发的新陈代谢在宝宝1岁半后，速度会慢慢趋于缓和。因此，新生儿掉发主要是生理性的。
新生儿掉的头发和“胎毛”有何不同
胎儿时期全身不仅头上长满胎毛，全身也都覆盖着胎毛。在20周时胎毛是最明显、最多的时候，接着就会慢慢掉落。胎毛跟头发是不一样的，出生后的新生儿不一定有胎毛，但是一定有头发。
正常掉发&病理掉发
新生儿掉发是生理性的正常现象，大多数的家长在经过医师详细解释后都能了解，也就不会太过在意这个问题。因为新生儿掉发是正常现象，所以在治疗方面，并不需要特别处理。
除了掉发的问题，家长们还要注意宝宝头发的颜色和发质，例如，黄种人大多数是黑头发，若新生儿出生时头发是白色、金色等其他颜色，或是家里大部分人都是直发，而新生儿却是卷发时，就必须特别注意了。
皮肤上的问题也要提高警惕，例如，皮肤颜色不正常，或是宝宝出生后没有头发、眉毛、体温过高或是有发烧等现象，都可能有遗传性疾病的问题，如先天性的外胚层发育不良等。因为人体的毛发和皮肤是经由外胚层发育出来的，所以皮肤和毛发若有不正常的现象，就有可能是发育出了问题。此外，先天性代谢疾病也会影响新生儿头发生长的颜色和品质，所以宝宝的头顶大事，爸妈可要好好注意了！
常见掉发 枕部落发
枕部落发就是后脑勺骨头突出的地方，由左到右，横的一圈掉头发，其他部分则不明显。以前认为可能是因为婴儿平躺睡觉时，与枕头摩擦而产生落发，其实最主要是因为生理性的落发（属于正常的生长循环现象），再加上婴儿若是平躺，头会左右摇摆，自然会对原本就脆弱的后脑勺头发产生伤害，造成落发，这就是所谓的“枕部落发”。这些都是正常现象，在1岁半后就会稳定，并不需要特别治疗，也无需过度担心。
头号问题3 秃头
新生儿头发多与少
有的宝宝出生后就是一头黑发，有的则看不到几根头发。虽然刚出生时宝宝头发的多少和以后会不会秃头其实没有直接关系，但是宝宝头发少的父母常因此担心宝宝以后会有秃顶的问题。实际上新生儿头发的的生长速度快慢不一，许多宝宝出生后不久枕骨区会经历脱毛期，这些部位脱落之后还会陆续长出新发。其实在医学上，宝宝一般到了1岁左右头发才会长得比较好、比较多。
剃胎毛头发会变得又黑又多吗
剃胎毛是一种传统习俗，小宝宝出生后大都会剃除胎毛。有些人认为反复地剃头可以让头发变得又粗又黑又密，在国外也有一小部分人存在这种想法。实际上，反复剃头并不能使毛发变得粗黑或能改善毛发质量。之所以会有这种错觉产生，可能是由于婴儿在出生后，胎毛到6个月左右时都会有明显脱落，而之后所新生的毛发都比胎毛要黑。所以很多人认为是剃头所致，其实这是一种很自然的现象，即使不剃也会变黑。
秃头的真相
每人平均有10万根头发，它们生长速度缓慢，而每天也会掉下50～100根头发。至于秃头，可分为局部或全部；又可以分为免疫和非免疫系统两大类。基于某些因素，免疫因素令身体的免疫系统自我制造出抗体来破坏头发根部。有时候也会因为其他典型的免疫系统疾病，如因红斑狼疮而引发。
至于非免疫系统问题，则是因为感染而掉发或是患儿自己把头发抓掉。但这种情况多发生在年龄较大的小朋友身上，4个月左右的宝宝出现的可能性很小。另外，大病过后也可能引发秃头。但康复后，头发会很快再长出来。如果内分泌出现问题，如甲状腺或因服用某些药物，例如抗癌药，也可能引发秃头。
